Što je psihijatar? Definicija i pregled područja specijalizacije
Među brojnim blagodatima traženja pomoći zbog zabrinutosti za mentalno zdravlje jest to što otvara vrata za liječenje, podršku i bolju kvalitetu života. Međutim, neke osobe nisu sigurne gdje se obratiti za pomoć. Dobra vijest je da su vam na raspolaganju mnogi načini ako vam je potrebna pomoć u rješavanju problema mentalnog zdravlja. Jedna od tih mogućnosti je psihijatrijska skrb.
Izvor: rawpixel.com
Ali što točno rade psihijatri i koja su to različita područja mentalnog zdravlja za koja su kvalificirani za pomoć? Da bismo odgovorili na ta pitanja, detaljno ćemo pogledati psihijatre: definiciju, obuku, vještine, usluge koje nude, gdje rade i različita područja psihijatrije u kojima su se specijalizirali.
Opremajući se ovim znanjem, moći ćete bolje preuzeti kontrolu nad svojim mentalnim zdravljem.
Definicija psihijatra
Da bismo stekli potpuno razumijevanje tko je psihijatar, pogledajmo definicije dane od pet pouzdanih izvora.
- Američko psihijatrijsko udruženje (APA) definira psihijatra kao:
'Liječnik koji se specijalizirao za mentalno zdravlje, uključujući poremećaje u korištenju supstanci.'
APA nastavlja pojašnjavati da psihijatar može 'procijeniti i mentalne i fizičke aspekte psiholoških problema'.
- Nacionalni institut za rak pri Nacionalnom institutu za zdravlje daje sljedećedefinicija psihijatra:
'Liječnik koji ima posebnu obuku u prevenciji, dijagnosticiranju i liječenju mentalnih, emocionalnih i poremećaja u ponašanju.'
- Zavod za statistiku rada Ministarstva za rad Sjedinjenih Država (BLS) definira psihijatra kao 'primarni liječnik za mentalno zdravlje'koji kombinacijom pristupa mogu 'dijagnosticirati i liječiti mentalne bolesti. ' Navodi sljedeće kao vrste terapije koje bi psihijatar mogao koristiti: 'psihoterapija, psihoanaliza, hospitalizacija i lijekovi.'
- Kraljevsko učilište psihijatara u Velikoj Britaniji opisuje psihijatrakao 'medicinski kvalificirani praktičar'.Dalje se ocrtava više od 12 godina obuke koju psihijatar provodi, a kulminiralo je s najmanje 6 godina'trening za pomoć ljudima s psihološkim problemima.'
- Kraljevsko australsko i novozelandsko učilište psihijatara također ukazuje na medicinsku izobrazbu koju psihijatri prvo moraju proći. Zatim psihijatra opisuje kao da ima:
'Duboko razumijevanje tjelesnog i mentalnog zdravlja - i kako oni utječu jedni na druge.'
Sastavljajući sve ove definicije, psihijatra vidimo kao visoko obučenog liječnika koji se usredotočuje ne samo na mentalne poremećaje, već i na emocionalna pitanja i probleme ponašanja. Psihijatar je obučen za dijagnosticiranje ovih problema i ima na raspolaganju niz mogućnosti liječenja u radu s njima. Osim dijagnoze i liječenja, psihijatar je također uključen u provođenje preventivnih mjera kako bi se zaštitio od mentalnih problema koji se pojavljuju ili ponavljaju.
Što rade psihijatri?
Postoji niz funkcija koje psihijatri obavljaju kako bi najbolje pomogli pacijentima koji su pod njihovom skrbi. Prije dijagnosticiranja prirode ili opsega mentalnog poremećaja pacijenta i odlučivanja koji će postupak poduzeti, psihijatri se moraju pozvati na APA-ov Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM-5). Sadrži određene kriterije koje treba provjeriti, poput opisa i simptoma mentalnih poremećaja.
Izvor: rawpixel.com
Psihijatar izrađuje specifičan plan liječenja kako bi udovoljio potrebama pojedinog pacijenta. Liječenje može provoditi psihijatar ili netko drugi pod njihovim vodstvom i vodstvom. Među tim tretmanima su lijekovi koje psihijatar može propisati da se koriste ili kao glavni tijek liječenja ili zajedno s drugim terapijama.
Psihijatri se također bave liječenjem lijekova gdje se provodi dosta vremena s pacijentom osiguravajući da propisani lijek ne samo da odgovara njihovom stanju već se koristi na učinkovit i siguran način.
Psihoterapija je drugi oblik terapije koji psihijatri imaju na raspolaganju koristiti ako se smatra prikladnim za stanje pacijenta. Vrste psihoterapije uključuju terapiju kognitivnog ponašanja usmjerenu na cilj u kojoj je glavni cilj pomoći pacijentu da pronađe rješenja ili strategije suočavanja s problemima mentalnog zdravlja. Postoji i psihoanaliza koja je intenzivna individualizirana psihoterapija koja obično traje nekoliko godina. Svaka od ovih terapija zahtijeva dodatnu obuku psihijatra. Zbog nedostatka psihijatara u Sjedinjenim Državama, mnogi psihijatri upućuju pacijente na licencirane profesionalne savjetnike i terapeute na psihoterapiju.
Psihijatri također primjenjuju različite oblike fizikalne terapije, uključujući:
- Elektrokonvulzivna terapija (ECT)- Koristi se posebno u slučaju teške depresije. ECT, koji uključuje primjenu električnih struja na mozak, obično se koristi samo kada drugi oblici terapije nisu učinkoviti.
- Dubinska stimulacija mozga (DBS)- Oblik neurokirurgije koji se koristi u slučajevima Parkinsonove bolesti, distonije, opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OCD) i epilepsije.
- Stimulacija vagusnog živca (VNS)- Električna stimulacija vagusnog živca u mozgu za liječenje epilepsije i velikog depresivnog poremećaja kada se lijekovi i drugi tretmani pokažu nedjelotvornima.
- Transkranijalna magnetska stimulacija (TMS) - Upotreba elektromagnetske zavojnice za isporuku magnetskih impulsa koji se ponavljaju u mozak. To stimulira središnji živčani sustav kao liječenje depresije.
- Svjetlosna terapija- Koristi se za liječenje sezonskih afektivnih poremećaja, depresije i poremećaja spavanja.
Rutinski dijelovi posla psihijatra uključuju prikupljanje podataka o pacijentima i vođenje ažurirane evidencije povijesti bolesti pacijenta. Oni također mogu pomoći pacijentima i njihovim obiteljima da se nose sa stresom i krizama koje mogu biti izravno povezane s mentalnim problemom s kojim se pacijent bavi.
Psihijatri također imaju posao savjetovanja supružnika, skrbnika, članova obitelji i njegovatelja pacijenta o njihovom stanju, liječenju i potrebama. Oni će se savjetovati i surađivati s liječnikom primarne zdravstvene zaštite pacijenta, kao i licenciranim terapeutima i voditeljima slučajeva koji su uključeni u liječenje pacijenta. Psihijatar također može uputiti pacijente na druge radnike primarne zdravstvene zaštite.
Kakvu vrstu treninga prolaze psihijatri?
Prema APA-u, da biste postali psihijatar, prvo morate završiti medicinsku školu, čija posljednje dvije godine izlaže studente šest pod-specijalnosti, uključujući psihijatriju. Završetkom medicinske škole donose se ambiciozne psihijatrijske kratice M.D. (doktora medicine) ili D.O. (Doktor osteopatijske medicine) iza njihova imena.
Izvor: pixabay.com
Tada liječnik provodi najmanje četiri godine u rezidenciji specijalizirajući se za psihijatriju. Na kraju ovog vremena mogu se prijaviti Američkom odboru za psihijatriju i neurologiju za ovjeru odbora za psihijatra. Trebat će još nekoliko godina subspecijalističkog obrazovanja ako se žele specijalizirati za određeno područje psihijatrije.
Koja stanja psihijatar može dijagnosticirati i liječiti?
Psihijatri će obično liječiti ozbiljne probleme mentalnog zdravlja. Neka od tih stanja su teška depresija, shizofrenija i bipolarni poremećaj. Psihijatri mogu raditi s osobama koje imaju samoubilačke misli ili su pokušale samoubojstvo.
Evo nekih od mnogih drugih stanja koja jedan dan u životu psihijatra može uključivati liječenje:
- Anksioznost
- Depresija i bipolarni poremećaj
- Neurorazvojni poremećaji
- Poremećaji osobnosti
- Spolna disfunkcija
- Fobije
- Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)
- Demencija i Alzheimerova bolest
- Poremećaji hranjenja i prehrane, poput anoreksije i bulimije
- Poremećaji spavanja, poput nesanice
- Upotreba supstanci i poremećaji ovisnosti
- Psihotični poremećaji
- Disocijativni poremećaji
- Poremećaji eliminacije
- Poremećaji spavanja i budnosti
- Disforija roda
- Parafilni poremećaji
Psihijatri također imaju stručnost kako bi utvrdili je li tjelesni problem poput hormonske neravnoteže ili negativne reakcije na lijekove uzročnika problema s mentalnim zdravljem pacijenta. Suprotno tome, oni također mogu utvrditi postoji li osnovno mentalno ili psihološko pitanje koje uzrokuje tjelesne simptome kod pacijenta.
Što je najvažnije, putem svoje stručnosti i iskustva, psihijatri mogu s vama uspostaviti odnos povjerenja - onaj koji se temelji na povjerljivosti i uzajamnom poštovanju.
Značenje broja anđela 411
Gdje rade psihijatri?
Psihijatri mogu raditi u cijelom javnom i privatnom zdravstvenom sektoru, pružajući svoje usluge pojedincima, parovima, obiteljima i grupama u postavkama licem u lice ili putem interneta. Osim psihijatrijskih i općih bolnica, APA navodi sljedeća kao neka od mjesta na kojima možete očekivati da psihijatri rade:
- Sudovi i zatvori
- Starački domovi
- Klinike
- Hitne
- Vladine i vojne postavke
- Bolnice u zajednici
- Državne i savezne bolnice
- Mentalni centri u zajednici
Također otkriva da, iako nije rijetkost da psihijatar radi u nekoliko različitih okruženja, otprilike polovica od otprilike 45 000 psihijatara u Americi radi u privatnoj praksi.
Slične podatke pruža BLS koji također ukazuje na to da je najveći broj psihijatara koji rade u privatnoj praksi. Naglašava druga glavna područja zapošljavanja psihijatara kao što su bolnice za psihijatriju i zlouporabu opojnih droga; Opće medicinske i kirurške bolnice; i ambulantnih centara.
Može li psihijatar propisivati lijekove?
Kao medicinski osposobljeni liječnici, psihijatri mogu propisivati lijekove svojim pacijentima na temelju njihove procjene potreba njihovih pacijenata. Zapravo je propisivanje lijekova jedna od glavnih funkcija psihijatra koji će često koristiti lijekove zajedno s psihoterapijom u kombiniranom pristupu pitanju mentalnog zdravlja pacijenta.
Izvor: pixabay.com
Sposobnost propisivanja često se navodi kao jedna od glavnih razlika između psihijatra i psihologa. Psiholozi obično ne mogu propisivati lijekove i moraju pacijente za koje smatraju da trebaju lijekove zbog mentalnih problema ili ponašanja uputiti psihijatru.
Ovdje je važno napomenuti da postoji nekoliko država koje dopuštaju psiholozima ograničena ovlasti za propisivanje određenih lijekova, ali tek nakon što završe određene tečajeve i obuku iz farmakologije.
Područja specijalizacije unutar psihijatrije
Neki se psihijatri odlučuju baviti općom psihijatrijom, dok drugi nastavljaju dalje usavršavanje i certificiranje u određenom području specijalizacije psihijatrije. Neki od njih su:
što duhovno znači broj 23
Psihijatrija ovisnosti
Psihijatrija ovisnosti bavi se poremećajima ovisnosti i pokriva dugačak popis stvari o kojima pojedinac može postati ovisan. Uobičajeni primjeri su hrana, seks, ilegalne droge, legalne droge, alkohol, duhan, pornografija, internet, video igre, kupovina i kockanje.
Psihijatar ovisnik liječi pacijente pojedinačno, kao i u skupinama, procjenjujući svakog pacijenta kako bi utvrdio njihove potrebe za liječenjem. Oni također surađuju s članovima obitelji ovisne osobe kako bi osmislili podržavajući rehabilitacijski okvir, uključujući mjere koje im mogu pomoći spriječiti da se vrate u ovisnost o onome o čemu su ovisni.
Ovisnost Psihijatri često rade u rehabilitacijskim ustanovama, posebno onima usmjerenim na pomaganje osobama u prevladavanju zlouporabe droga. Također se mogu naći u raznim ambulantama i u širokom rasponu javnih i privatnih ustanova. Psihijatri ovisnici trenutno su deficitarni, pa je potražnja za njihovim uslugama velika.
Dječja i adolescentna psihijatrija
Naziva se također dječjom psihijatrijom, dječjom i adolescentnom psihijatrijom. Cilj joj je liječiti djecu i tinejdžere koji imaju zabrinutosti za mentalno zdravlje uzimajući u obzir njihovu fazu razvoja, obiteljsku povijest i socijalne interakcije. Kao rezultat toga, psihijatar na ovom polju ima puno kontakata s članovima obitelji i njegovateljima pacijenta. Povremeno će možda trebati uključiti vršnjake i učitelje pacijenta u svoje metode liječenja.
Uobičajena pitanja kojima se bavi dijete, a adolescentni psihijatar uključuju smetnje u učenju; suočavanje s promjenom raspoloženja; poremećaji anksioznosti; spolne i spolno prenosive infekcije; Poremećaji u prehrani; zlouporaba supstanci; rukovanje pritiskom vršnjaka; i prijelaz iz djetinjstva u odraslu dob.
Lijekovi su jedna od terapijskih mogućnosti dostupnih dječjem i adolescentnom psihijatru, ali ostale metode uključuju terapiju kognitivnim ponašanjem i terapije rješavanja problema. Psihijatar također može uputiti pacijente i članove obitelji na drugu podršku poput individualnih terapija, grupne terapije i drugih usluga koje nude licencirani terapeuti ili socijalni radnici.
Gerijatrijska psihijatrija
Problemi mentalnog zdravlja koji se obično nalaze kod starijih pacijenata rješavaju se u Gerijatrijskoj psihijatriji. Među njima su poremećaji spavanja; depresija; zlouporaba supstanci s kasnim početkom; a posebno demencija (gubitak kognitivne funkcije). Najčešći oblik demencije koji psihijatri liječe je Alzheimerova bolest koja čini do 70% svih pacijenata s demencijom.
Izvor: rawpixel.com
Gerijatrijski psihijatar također se mora nositi s emocionalnim poremećajima koji proizlaze iz toga što se pacijent mora nositi s pitanjima vezanim za starost. Uključuju stres izazvan promjenom okoline, najčešće smještanjem u ustanovu za njegu; kronične boli; i montiranje fizičkih tegoba.
Poboljšanja životnog vijeka znače da većina zemalja u razvoju sada stari. To je dovelo do projekcije ogromnog povećanja potražnje za gerijatrijskim psihijatrima u budućnosti. Trenutno postoje brojne mogućnosti zaposlenja gerijatrijskih psihijatara u sve većem broju objekata za pomoć uz pomoć stanova, staračkih domova i privatne prakse.
Forenzička (pravna) psihijatrija
Forenzička psihijatrija uključuje rad unutar sudskog sustava i vladinih agencija na utvrđivanju mentalnog zdravlja svjedoka, osumnjičenih i zatvorenika. Forenzički psihijatri često se pozivaju da vrše procjene zatvorenika koji traže uvjetnu kaznu i utvrđuju da li mentalno stanje zatvorenika predstavlja opasnost za njih same ili one oko njih.
Forenzički psihijatar često se koristi kao vještak u kaznenim predmetima kako bi rekao je li netko nadležan za suđenje ili svjedočenje. Može postojati i pitanje utvrđivanja mentalnog stanja osumnjičenika u vrijeme kada je počinio kazneno djelo.
U građanskim predmetima posao forenzičkog psihijatra uključuje procjenu opsega zdravstvenih ozljeda i odlučivanje o mentalnoj sposobnosti pacijenta kako bi sud mogao donijeti odluku o skrbništvu.
Područje forenzičke psihijatrije dovelo je do razvoja drugih područja specijalizacije, uključujući:
- Adolescentna forenzička psihijatrija
- Psihijatrija invaliditeta s forenzičkim učenjem
- Forenzička psihoterapija
Biološka psihijatrija
Biološka psihijatrija (ili biopsihijatrija) bavi se fizičkim osnovama mentalnih poremećaja, s naglaskom na živčani sustav i kemiju mozga. Kao takva, manje je vjerojatno da će koristiti psihoterapiju, a vjerojatnije će liječiti pacijentov mentalni poremećaj lijekovima ili fizičkim pristupima, poput svjetlosne terapije, električne stimulacije mozga, vježbanja i prilagodbe prehrane. Međutim, mora se napomenuti da se vrlo često u tandemu koriste i psihoterapija i biološki pristupi.
Stanja koja obično liječi biopsihijatar uključuju psihotične poremećaje, poput šizofrenije i bipolarnog poremećaja; depresija; poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD); Poremećaji u prehrani; i zlouporabu supstanci.
Prije dijagnoze stanja pacijenta kao problema s mentalnim zdravljem, biopsihijatar će pokušati ukloniti druge moguće biološke razloge njihovih simptoma. Na primjer, ono što se u početku može činiti psihozom, zapravo bi mogla biti reakcija tijela na nisku razinu šećera u krvi (hipoglikemija). Također, neispravnost rada štitnjače može uzrokovati da pacijent izgleda kao da ima veliku depresivnu epizodu (MDE).
Organizacijska i profesionalna psihijatrija
Ovo se područje psihijatrije bavi klijentovim interakcijama na radnom mjestu. Uzima se u obzir mentalno stanje koje klijent dovodi na radno mjesto i učinak radnog mjesta na klijentovo mentalno stanje.
Od organizacijskih i profesionalnih psihijatara može se zatražiti da identificiraju, procijene i liječe zaposlenike od stresa povezanog s poslom i njegovih manifestacija, poput hipertenzije. Od njih se također može tražiti da procijene mentalno zdravlje nekoga tko je u redu za unapređenje u izvršnu funkciju. Još jedan od njihovih poslova možda je procjena naknada za invalidsko osiguranje.
Psihijatri u ovom području sve su traženiji jer tvrtke postaju sve svjesnije blagodati preventivnih psihijatrijskih mjera za svoje radnike. Organizacijski i profesionalni psihijatri također su ključni doprinos razvoju politike i postupaka poduzeća. Područje organizacijske i radne psihijatrije još je uvijek u ranoj fazi razvoja, i kao takvo, ima puno prostora za praktičare koji se mogu usredotočiti samo na istraživanje ako to žele.
Lijek za spavanje
Medicina spavanja razvila se kao područje specijalizacije u nekoliko grana medicine, uključujući psihijatriju. Uključuje dijagnozu i liječenje poremećaja spavanja poput nesanice, sindroma nemirnih nogu, narkolepsije i opstruktivne apneje u snu.
Izvor: pexels.com
Psihijatri koji se bave medicinom spavanja proučit će količinu i kvalitetu spavanja koje pacijent dobiva i kako to utječe na njihovo mentalno stanje i sposobnost funkcioniranja u svakodnevnom životu. Oni će biti u potrazi za drugim stanjima koja imaju tendenciju da koegzistiraju s problemima spavanja. To uključuje:
- Depresija
- Anksioznost
- Srčana bolest
- Dijabetes
- Kongestivno zatajenje srca
- Osteoartritis
- Parkinsonova bolest
Hitna psihijatrija
Ovo područje specijalizacije uključuje psihijatre koji rade u raznim hitnim uvjetima, uključujući hitne službe u bolnicama. Jedan od izazova za hitne psihijatre jest rad s pacijentima koji su u neposrednoj i akutnoj opasnosti zbog svog mentalnog stanja.
Nerijetko se hitni psihijatri pozivaju u slučajevima akutnih simptoma ustezanja kod nekoga tko ima problema sa zlouporabom droga; ekstremna opijenost; sprečavanje pokušaja samoubojstva; i medicinske komplikacije zbog mentalnog zdravlja pacijenta.
Još jedan od njihovih izazova je da, za razliku od većine drugih psihijatara koji vremenom mogu uspostaviti odnose sa svojim pacijentima, hitni psihijatri gotovo uvijek imaju posla s jedinstvenim pacijentom.
Psihoparmakologija
Britansko udruženje za psihofarmakologiju opisuje psihofarmakologiju kao 'proučavanje lijekova koji utječu na raspoloženje, ponašanje i spoznaju'. Strogo govoreći, psihofarmakologija nije područje specijalizacije psihijatrije, ali, zahvaljujući njihovoj izobrazbi, to je područje medicine u kojem psihijatri imaju jedinstvenu sposobnost da se istaknu.
Psihoparmakolozi provode istraživanje kako psihoaktivni lijekovi djeluju, kako međusobno komuniciraju i kako se mogu koristiti za liječenje mentalnih poremećaja. Također su zabrinuti načinima na koje bi se takvi lijekovi mogli zloupotrijebiti. Tvari koje su proučavali psihofarmakolozi uključuju alkohol, stimulanse, opioide, halucinogene, antidepresive i kanabis.
U prošlosti je mentalno zdravlje bilo snažno stigmatizirano, ali postoji nova i sve veća spoznaja da otvorenost o pitanjima mentalnog zdravlja donosi brojne prednosti. Ako želite razgovarati s psihijatrom o svojim problemima mentalnog zdravlja, možete zatražiti uputnicu od svog primarnog liječnika ili potražiti psihijatre u svom području. Počevši od psihoterapije, možete to učiniti putem interneta, iz udobnosti vašeg doma, posjetom BetterHelp-u gdje ćete pronaći tisuće licenciranih profesionalnih terapeuta s magistarskim i višim stupnjevima koji će vam pomoći.
Podijelite Sa Prijateljima: