Skeniranje mozga depresije: što može pokazati

Preko 16 milijuna odraslih Amerikanaca u dobi od 18 i više godina živi s velikim depresivnim poremećajem, što iznosi oko 6,7% populacije. Vodeći je uzrok invaliditeta u Sjedinjenim Državama za ljude od 15 do 45 godine.

Kliničari se već dugo oslanjaju na Dijagnostički i statistički priručnik (DSM) kao resurs koji im pomaže u dijagnosticiranju pacijenata s depresijom. Iako su smjernice u DSM-u jasne i ažurne, donekle su subjektivne na temelju toga koliko dobro pacijenti mogu prenijeti svoje simptome svom pružatelju usluga i koliko dobro pružatelj može procijeniti pacijenta na temelju svog samoprijavljivanja.

Istraživači su proveli brojne studije o depresiji kako bi im pomogli da bolje razumiju vrste programa liječenja koji će najbolje pomoći osobama s depresijom. U posljednjim vijestima istraživači su postigli napredak u skeniranju mozga kako bi im pomogli da prepoznaju promjene u mozgu koje pridonose depresiji. PET i MRI snimanja mogu pomoći kliničarima da otkriju specifične karakteristike u strukturi mozga ili aktivnosti mozga povezane s depresijom. Nadamo se da će snimanje mozga dovesti do ranijih dijagnoza i učinkovitijih tretmana za depresiju.

Korištenje PET skeniranja za otkrivanje depresije

U savršenom svijetu liječnici bi mogli zaviriti u mozak ljudi s depresijom i vidjeti što je uzrokuje. Očito je da to nije moguće, ali moguće je pomoću skeniranja mozga vidjeti neke promjene koje se događaju u mozgu.

Jedna od vrsta pretraga mozga koju bi kliničar mogao koristiti je PET pretraga. PET je kratica za pozitronsku emisijsku tomografiju. PET skeniranje je postupak snimanja koji pokazuje kako vaša tkiva i organi rade. Liječnici ponekad koriste PET slike zajedno s CT ili MRI snimkama kako bi dobili jasniju sliku područja koja proučavaju za osobe s depresijom.

Način na koji djeluje je da radioaktivni lijek putuje vašim tijelom i sakuplja se u dijelovima tijela koja imaju višu razinu kemijske aktivnosti, što često ukazuje na područja bolesti. Područja neobičnih aktivnosti koja se prikazuju na PET pretragama pomogla su otkriti poremećaje mozga, neke vrste raka i bolesti srca. PET snimke mozga ponekad pokazuju područja bolesti prije nego što se pojave na drugim vrstama pregleda mozga.

Traktor za radioaktivne droge može ući u tijelo udisanjem, gutanjem ili ubrizgavanjem izravno u tijelo, ovisno o tome koji organ ili tkivo treba pregledati.

Iako PET pretrage mogu pružiti korisne informacije liječnicima, one predstavljaju neke rizike koje možda ne vrijedi poduzeti. Sljedivač lijeka sadrži malu količinu zračenja. Rizik od negativnih učinaka relativno je nizak; međutim, zračenje može u nekim rijetkim incidentima izazvati ekstremnu alergijsku reakciju. Zračenje, čak i u maloj količini, može biti štetno kod trudnica ili dojilja.

Rezultati PET pretraga idu radiolozima koji će protumačiti snimke mozga i rezultate prijaviti liječniku koji liječi. Radiolozi mogu koristiti rezultate PET pretraga kako bi ih usporedili s drugim testovima poput CT pretraga ili MRI pretraga, a mogu kombinirati rezultate kako bi pružili najjasniju sliku vašeg stanja.

Korištenje MRI skeniranja za otkrivanje depresije

Napredak u medicini proizveo je nove vrste MRI pretraga koje otkrivaju značajke depresije u mozgu. Jedno od pregledavanja mozga pokazuje razlike u krvno-moždanoj barijeri (BBB). Drugo MRI snimanje mozga otkriva razlike u složenoj mreži veza mozga.

Kenneth T. Wengler, istraživač je na Sveučilištu Columbia u New Yorku koji je provodio istraživanje kako bi bolje razumio složenost povezanih između mozga i depresije. Zabrinut je zbog visoke stope recidiva i recidiva s trenutnim načinima liječenja velikog depresivnog poremećaja. Bio je prvi kliničar koji je proučavao veze između velikog depresivnog poremećaja i krvno-moždane barijere (BBB). BBB štiti naš mozak od stranih tvari u krvi koje bi mogle ozlijediti mozak. Također štiti mozak od hormona i neurotransmitera u ostatku tijela kako bi održao konstantno okruženje za mozak. BBB ima jedinstvenu strukturu koja omogućava krvnim žilama mozga da kontroliraju kretanje molekula i stanica između njih i drugih tjelesnih tkiva. Funkcija BBB-a je zaštititi mozak od štetnih toksina i patogena koji mogu prolaziti kroz krvotok.

Radeći u suradnji sa svojim kolegama, Wengler je razvio novu vrstu magnetske rezonancije koju su nazvali IDEALS, što je kratica za unutarnju difuznost koja kodira spinove označene na arterijama. Ova vrsta MRI omogućuje im praćenje kretanja vode preko BBB-a. Wengler i njegov tim koristili su IDEALS u studiji na 14 osoba koje su živjele s velikim depresivnim poremećajem i 14 zdravih sudionika u kontroli.

Rezultati studije pokazali su da su sudionici s velikim depresivnim poremećajem imali smanjenu sposobnost propusnosti vode u svojim BBB-ima. U osnovi, za ljude s depresivnim poremećajem voda nije bila u stanju preći iz njihovih krvnih žila u moždano tkivo. Voda se slobodnije kretala kod sudionika koji su bili dio zdravih kontrola. Wengler i njegov tim također su izvijestili da je razlika u propusnosti vode bila zapažena u regijama amigdale i hipokampusa mozga. Prethodna istraživačka istraživanja na slikanju mozga također su pokazala da su ta dva područja mozga ključna u razumijevanju rada mozga povezanog s velikim depresivnim poremećajem. Wengler navodi da su mogli promatrati promjene BBB-a u područjima sive tvari u mozgu za koje su znali da će se promijeniti kod ljudi koji imaju veliki depresivni poremećaj.

U svojoj drugoj studiji korištenjem magnetske rezonancije, Wengler je istraživao poremećaje u nečemu što znanstvenici nazivaju connectome, što objašnjavaju kao 'cjelovitu prostornu povezanost živčanih putova u mozgu od točke do točke'. Wenglerina studija nova je u tome što su se prethodne studije usredotočile na povezanost različitih dijelova mozga jer se odnose na glavni depresivni poremećaj. Ova nova studija nadovezuje se na prošla istraživanja dr. Guoshija Li, istraživača iz Grupe za prikaz, poboljšanje i analizu slika sa Medicinskog fakulteta Sveučilišta Sjeverna Karolina u Chapel Hillu, NC.

Li i njegov tim koristili su novi alat nazvan multiskalni okvir inverzije neuronskog modela zajedno s funkcionalnim MRI (fMRI), gdje su proveli istraživanje koje je obuhvatilo 66 odraslih osoba koje žive s velikim depresivnim poremećajem i 66 zdravih sudionika u kontroli.

U svojoj su studiji Li i njegovi kolege mogli pogledati aktivnost u mikroskopskim krugovima koja se odnosi na veliku moždanu aktivnost. Li objašnjava da zdravi mozgovi najbolje rade kada imaju ravnotežu između pobude i inhibicije, pa su procijenili funkcije pobude i inhibicije među krugovima moždanih stanica. Rezultati funkcionalnih MRI pretraga pokazali su da su ljudi s velikim depresivnim poremećajem imali različite obrasce pobude i inhibicije u leđnom bočnom prefrontalnom korteksu, u usporedbi sa sudionicima studije koji nisu imali veći depresivni poremećaj. Leđni bočni prefrontalni korteks pomaže u regulaciji amigdale u mozgu. Ovo je važan koncept jer znanstvenici vjeruju da simptomi depresije mogu isplivati ​​na površinu kada mozak ne prikladno inhibira amigdalu.

Ovo otkriće pokazuje da je leđni bočni prefrontalni korteks područje u mozgu koje pomaže prilagoditi samokontrolu i osjećaje. Lijeva studija ukazuje na to da su uzbuđenje i inhibicija smanjeni u bolesnika s velikim depresivnim poremećajem, što je utjecalo na kontrolu njihove izvršne funkcije i emocionalnu regulaciju. Pravilna izvršna funkcija važna je jer nam pomaže planirati, usredotočiti se, pamtiti stvari i višestruke zadatke. Li dodaje da njegova studija pokazuje da su kontrolne funkcije kod velikog depresivnog poremećaja oslabljene, što bi moglo dovesti do povećanja odgovora iz amigdale. Rezultat toga će općenito povećati tjeskobu ili druga negativna raspoloženja osobe.

Lijeva studija također je pokazala da je talamus, koji je drugi dio mozga koji je uključen u emocionalnu regulaciju, imao tendenciju pokazivati ​​veću periodičnu pobudu kod ljudi koji žive s velikim depresivnim poremećajem. Sve do završetka studija koje su izveli Wengler i Li, znanstvenici su imali samo površno razumijevanje veza u mozgu. Li objašnjava da mu je njegova studija omogućila da identificira nepovezanosti unutar različitih regija mozga. Skeniranje mozga moćan je alat za istraživače da proučavaju moždane poremećaje, što bi moglo utrti put učinkovitijim dijagnozama i liječenju glavnih depresivnih poremećaja.

Uzbudljiva stvar u vezi s istraživanjem mozga povezanog s velikim depresivnim poremećajem jest to što istraživači sve više uče o tome kako mozak cijelo vrijeme radi. Napredak u istraživanju mozga dovest će do razvoja novih i učinkovitih tretmana za depresiju u budućnosti. U međuvremenu, nitko ne mora patiti od velikog depresivnog poremećaja. Bez obzira jesu li simptomi blagi ili ozbiljni, pomoć možete dobiti kontaktiranjem ovlaštenog terapeuta.

Podijelite Sa Prijateljima: