Saznajte Svoj Broj Anđela

Višestruki poremećaj osobnosti: stvaran ili zamišljen?


Izvor: rawpixel.com



Višestruki poremećaj osobnosti (MPD) jedna je od najfascinantnijih i najkontroverznijih mentalnih bolesti. MPD više nije ispravan pojam za bolest, sada je poznat kao poremećaj disocijativnog identiteta (DID), a DID više nije klasificiran u Dijagnostičkom i statističkom priručniku, sada u svom petom izdanju, kao poremećaj osobnosti.



Prema DSM-V, poremećaj osobnosti 'trajan je obrazac unutarnjeg iskustva i ponašanja koji odstupa od očekivanja individualne kulture, prožima se i ne fleksibilno je, započinje u adolescenciji ili ranoj odrasloj dobi, stabilan je tijekom vremena i dovodi do nevolje ili oštećenje. '



DID se, za razliku od poremećaja ličnosti, razvija u djetinjstvu zbog izloženosti teškoj traumi ili zlostavljanju. Traumatično iskustvo moglo bi započeti već u djetinjstvu ili kasnije u djetinjstvu, no početak DID-a obično je u ranom djetinjstvu. Nitko se ne rađa s DID-om, a on se razvija s vremenom. Zlostavljanje koje pojedinac podnosi ima mnogo oblika. Mogli bi biti zanemareni, fizički, seksualno ili emocionalno zlostavljani.

Problem s DID-om je taj što je relativan i zbog čega je izazov za liječenje stručnjaka za mentalno zdravlje. Ozbiljnost bolesti ovisi o tome kojem je zlostavljanju osoba bila izložena i prirodi njenog okruženja. Netko s DID-om naviknut je na nedosljedan kućni život u kojem je zanemarivanje ili šteta norma. Kad se čovjek rodi, ono samo po sebi zna pojam preživljavanja. Dojenče ne može artikulirati da im treba hrana, ali će plakati kako bi zadovoljilo svoje potrebe. Osoba s DID-om navikla je na kaotičan život i ne može predvidjeti hoće li joj se udovoljiti ili ne.



Mnogi ljudi ne znaju što je DID jer nikad nisu upoznali nekoga tko je bolovao ili čitali o njemu. Znanje nekih o DID-u može proizaći iz likova izmišljenih djela, televizijskih sudskih slučajeva i filmova. Ljudi različitih osobnosti pridonose zanimljivom zapletu radnje ili šokantnom završetku.



Ovi prikazi mogu čak navesti ljude da se pitaju je li DID zamišljena bolest. Neki stručnjaci tvrde da DID ne treba promatrati kao zasebnu bolest, već je to nusprodukt ili učinak drugih bolesti poput Graničnog poremećaja osobnosti, dok drugi inzistiraju da je to sam po sebi poremećaj.

Bez obzira na kontroverzu, DID je poremećaj koji pogađa približno 1% stanovništva širom svijeta. To je komplicirano psihološko stanje uzrokovano nizom čimbenika. Pojedinci bilo koje rase i spola mogu razviti poremećaj, međutim, češći je kod Amerikanaca, a broj žena koje pate od DID-a veći je od muškaraca. To bi moglo biti zato što su žene deset puta vjerojatnije od muškaraca žrtve zlostavljanja u djetinjstvu.



Poremećaj disocijativnog identiteta definira se kao poremećaj u kojem dvije ili više različitih i odvojenih osobnosti (poznatih kao alters) postoje unutar pojedinca. Neki ljudi s DID-om svoje osobnosti nazivaju dijelovima, preinakama, drugima ili vršnjacima. Ovisi o preferencijama pojedinca u odnosu na identitet. Većina ljudi je kriva što se povremeno odjavljuje ili emocionalno zatvara kako bi pobjegao od boli ili traume. Za nekoga s DID-om disocijacija može biti očita tijekom kojega se lako uočavaju naizgled različite osobnosti ili može biti prikriveno ili manje očito kako osobi s iskustvom, tako i onima oko njih. Većina slučajeva DID-a skriveni su, a ne otvoreni u prezentaciji.


Izvor: rawpixel.com

Kao što je prethodno rečeno, jedan od primarnih uzroka DID-a posljedica je zlostavljanja djece u djetinjstvu. Oni kao dijete doživljavaju ozbiljan traumatičan događaj, obično prije devete godine. To može biti seksualno, fizičko ili emocionalno zlostavljanje i obično je ozbiljno, na primjer ponavljano i redovito seksualno zlostavljanje.



Netko tko ima DID razvija ga kao način suočavanja s traumom koju je pojedinac pretrpio. Uklanjaju se iz bolne situacije i preuzima ih neki dio ili dio koji ih štiti od boli ili patnje. DID je vrhunac nesposobnosti pojedinca da integrira svoja sjećanja, traume i svijest u jedan jedinstveni identitet. Istraživanja pokazuju da je DID često komorbidan s PTSP-om.

DID i izmjene:



Kad netko u tom trenutku prođe kroz šokantno iskustvo koje je previše teško riješiti, potiskuje to iskustvo kako bi se snašao. Oni mogu živjeti u stanju poricanja ove traume i često joj ne mogu pristupiti. Uz DID, pojedinci stvaraju zaseban identitet ili svijest kako bi se zaštitili od traumatičnog iskustva. Izmjene ili dijelovi predstavljaju različite aspekte domaćina ili pojedinca koji živi s DID-om.



Promjene se mogu prebacivati ​​naprijed-natrag ili postati dominantne unutar pacijenta. Izmjene između svijesti mogu biti potaknute događajem ili okolnošću, a pacijent ih može znati ili ne znati. O amneziji često izvještavaju svjedoci i sami pacijenti. Mogu doživjeti praznine u pamćenju, biti u stanju sjetiti se velikih životnih događaja ili čak praznine u pamćenju kako i zašto su na određenom mjestu.




Izvor: rawpixel.com

Prijelaz mogu potaknuti i pozitivne i negativne situacije. Na primjer, boravak u okruženju zabavnog parka mogao bi potaknuti dijete da izađe i doživi radosnu atmosferu. Negativno iskustvo (poput tučnjave ili bijega) može potaknuti veću zaštitničku svijest o zaštiti pacijenta.



Epizoda 'prebacivanja' može trajati od nekoliko minuta do sati ili čak dana. Prekidači mogu biti postupni ili izuzetno brzi.


Izvor: rawpixel.com

Simptomi disocijativnog poremećaja identiteta:

Dijagnostički i statistički priručnik V navodi dijagnostičke kriterije DID-a kao:

patka duhovno značenje
  • Poremećaji identiteta koje karakteriziraju dva ili više različitih stanja ličnosti, što se u nekim kulturama može opisati kao iskustvo posjedovanja. Poremećaji u identitetu uključuju izraženi diskontinuitet u osjećaju jastva i osjećaja djelovanja, popraćen povezanim promjenama u afektu, ponašanju, svijesti, pamćenju, percepciji, spoznaji i / ili senzorno-motornom funkcioniranju. Te znakove i simptome mogu promatrati drugi ili ih pojedinac prijaviti.
  • Ponavljajuće praznine u prisjećanju svakodnevnih događaja, važnih osobnih podataka i / ili traumatičnih događaja koji nisu u skladu s uobičajenim zaboravom.
  • Simptomi uzrokuju klinički značajnu nevolju ili oštećenje u socijalnim, profesionalnim ili drugim važnim područjima funkcioniranja.
  • Poremećaj nije normalan dio široko prihvaćene kulturne ili vjerske prakse. Kod djece simptome ne objašnjavaju bolje zamišljeni drugovi u igri ili neka druga fantastična igra.
  • Simptomi se ne mogu pripisati fiziološkim učincima tvari ili nekom drugom zdravstvenom stanju.

Neke značajne popratne teme su:

  • Zaokupljenost i misli o samoubojstvu
  • Problemi sa spavanjem, tj. Nesanicom ili noćnim strahovima
  • Problem zlouporabe supstanci, tj. Droga ili alkohol (koristi se kao sredstvo za samoliječenje)
  • Anksioznost
  • Depresija
  • Napadi panike, flashbackovi ili reagiranje na okidače

Budući da su mnogi simptomi i povezani čimbenici rizika također pokazatelji drugih mentalnih poremećaja, važno je da stručnjak za mentalno zdravlje izvrši dijagnostičku procjenu. Samodijagnoza ili neadekvatna dijagnoza mogu dovesti do pogrešne dijagnoze drugih stanja i rezultirati neučinkovitim liječenjem.

Život pojedinaca koji pate od DID-a često je zbunjujući, remetilački i može se osjećati zastrašujuće. Zamislite da se probudite i ne možete se sjetiti da ste se vjenčali ili dobili dijete ili da ste odjednom mogli govoriti drugim jezikom. Može se osjećati kao šokantna noćna mora koja nikad nema kraja.

Ljudi s DID-om mogu proći kroz život osjećajući se odvojeno od svijeta oko sebe, poput neznanca koji gleda izvana. Doživljavaju razdoblja amnezije i često se osjećaju zbunjeno zbog svog identiteta. Živjeti život na ovaj način može se osjećati iscrpljujuće i zaista zastrašujuće, zbog čega je izuzetno važno potražiti lijek što je prije moguće.

Više slučajeva poremećaja osobnosti

Najraniji dokumentirani slučaj DID-a pojavio se 1791. Njemački botaničar Eberhardt Gmelin bio je odgovoran za utvrđivanje slučaja MPD (DID). Njegov je pacijent bila Nijemka koja je izmjenjivala dvije osobnosti, svoj njemački identitet i francuski alter. Kad se prebacila na svoju francusku osobnost, bila je potpuno svjesna svog njemačkog altera, ali kao Nijemka nije se sjećala niti se sjećala da je bila Francuskinja. Gmelinina otkrića pokrenula su početak istraživanja DID-a, a psiholozima poput Williama Jamesa ovaj je novi poremećaj bio intrigantan.

Sedamdesetih godina Višestruki poremećaj ličnosti uključen je u knjige o psihologiji, a 1980. godine, nakon desetljeća istraživanja i proučavanja, Američko psihijatrijsko udruženje konačno je legitimiralo poremećaj dodavanjem u DSM-III. 1994. godine, kada je objavljen DSM-IV, višestruki poremećaj osobnosti redefiniran je i službeno preimenovan u Disocijativni poremećaj identiteta kako bi bolje odražavao karakteristike bolesti.


Izvor: rawpixel.com

Poznati slučaj DID-a posljednjih godina je slučaj Herschela Walkera, NFL igrača. Godinama se borio s poremećajem, ne shvaćajući što se s njim događa i kako njegove promjene utječu na njegov život, najmilije, brak itd. Kada mu je dijagnosticiran poremećaj u 40-ima, stvari su počele imati više smisla njemu. Potražio je liječenje i sposoban je živjeti ispunjen život s DID-om.

Može li se netko s višestrukim poremećajem osobnosti izliječiti?

DID je teško liječiti, ali kad se uspješno liječi, ljudi mogu živjeti sjajan život. Imajte na umu da su različite osobnosti integrirani dijelovi domaćina. Oni nisu skupina stranaca koji slučajno nastanjuju zajedničko tijelo. To je važna razlika koju treba napraviti i razumjeti kako za profesionalca tako i za pacijenta tijekom liječenja. Cilj DID tretmana je sličan sastavljanju slagalice; različiti se dijelovi trebaju spojiti da bi stvorili jednu cjelinu.

24 značenje broja

Terapeut postiže cilj da pomogne osobi s DID-om da integrira svoje dijelove tako što postiže da izmjeničari međusobno komuniciraju. Dijelovi se međusobno prepoznaju i pomažu u rješavanju njihovih pojedinačnih sukoba. S vremenom se pojedinac počinje miriti sa svojim neriješenim pitanjima, a osobnosti se počinju integrirati i spajati. Kada se svi identiteti spoje u jednu jedinstvenu cjelinu, to se naziva konačnom fuzijom i to je krajnji cilj za osobu s DID-om.


Izvor: slideshare.net

Prije početka liječenja osoba treba da joj kliničar dijagnosticira DID. Psiholog ili psihijatar koristit će se probirnim testovima i kliničkim procjenama. Važno je biti iskren u odgovorima kako biste dobili točnu dijagnozu; posebno za bolest poput DID-a kod koje dijagnostika može biti dugotrajan proces, jer su simptomi DID-a slični drugim psihijatrijskim poremećajima, zbog čega je dijagnozu izazovno.

Lijekovi ne liječe DID, ali liječnici mogu propisati psihotropne lijekove koji pomažu u suzbijanju simptoma koji se javljaju, poput depresije, psihoze, anksioznosti i povratnih informacija. Psihoterapija je jedan od primarnih načina liječenja DID-a. Tehnike se koriste u tri faze:

  • Stabilizacija:osigurati sigurnost pojedinca, stabilizirati situaciju i raditi na smanjenju simptoma
  • Traumatski rad:suočiti se s traumom iz prošlosti, kao i pokrenuti sjećanja;
  • Integracija:integrirati različite dijelove sebe u domaćina

Traženje stručne pomoći i pružanje odgovarajuće njege presudno je u liječenju DID-a. Bez odgovarajućeg tretmana mentalnog zdravlja gotovo je nemoguće upravljati simptomima DID-a. Ako se DID ne liječi, može imati štetne učinke, a osobu će učiniti ranjivom na zlostavljanje i samoubilačke namjere. Život njihovih obitelji i najmilijih također ima negativan utjecaj ako ne potraže liječenje.

Napredak u liječenju DID-a je nepredvidljiv. Sjećanja na prošlost mogu biti previše bolna za obradu, a pojedinac može imati nedijagnosticirane komorbidne poremećaje koji kompliciraju liječenje. Otpuštanje vještine suočavanja koju su toliko dugo koristili težak je proces.

Iako je krajnji cilj dostići fazu konačne fuzije, terapija nije gotova. Pacijenti nastavljaju raditi sa svojim terapeutima i liječnicima koji prepisuju lijekove dugo nakon konačne fuzije.


Izvor: rawpixel.com

Pacijentica DID, Karen Overhill, primjer je slučaja kada je bolest izliječena.(ABC News, 2007.).Njezin liječnik, dr. Richard Baer, ​​napisao je o knjizi o Kareninom slučaju pod nazivomPrebacivanje vremena: Mučna liječnička priča o liječenju žene sa 17 osobnosti.Kao dijete, različiti muški članovi obitelji, uključujući njezina oca i djeda, seksualno su i fizički zlostavljali Karen. Počela je viđati dr. Baer u kasnim dvadesetima kako bi potražila liječenje od depresije i problema s pamćenjem. Doživjela bi potpuno zatamnjenje, ne bi se mogla sjetiti stvari kao što je rođenje djeteta ili kako je došla od točke A do točke B.

Tijekom sljedeća dva desetljeća, kroz stotine terapijskih sesija, dr. Baer je u Karen otkrio sedamnaest različitih ličnosti. Izmjene su bile i muške i ženske, crno-bijele, od dvije do trideset i četiri godine. Koristeći različite metode liječenja poput hipnoze i vizualizacije, uspio je liječiti Karen i pomoći joj da ublaži disocijacije. Jedna po jedna njezine su se višestruke osobnosti na kraju integrirale u jednu cjelinu.

I vi možete uživati ​​u ispunjenom, uspješnom životu s DID-om. Život je izazovna bolest, međutim, s pravim alatima i podrškom u terapiji možete postati bolji.

Podijelite Sa Prijateljima: